大口吃肉是件令人滿足的事情。切片可以，切塊也可以；紅燒好吃，燉湯也好吃。不過(guò)，市民朋友們料理肉類的時(shí)候要警惕“豬肉刺客”！一不小心可能感染豬鏈球菌，可能有生命危險(xiǎn)！
近期，南方醫(yī)科大學(xué)第十附屬醫(yī)院（東莞市人民醫(yī)院）就接診了兩名感染豬鏈球菌的患者，其中一人進(jìn)了急診ICU。
患者一：
餐廳廚師，感染后出現(xiàn)膿毒血癥、急性腎功能損傷
陳先生（化名）是一名廚師，平日身體健康，經(jīng)常在廚房處理各種肉類食材。近日，他出現(xiàn)寒戰(zhàn)，以為只是淋雨后受涼，便到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，后寒戰(zhàn)稍有緩解，但很快出現(xiàn)四肢乏力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，并出現(xiàn)頭暈，呈天旋地轉(zhuǎn)樣，體位改變時(shí)加重，伴有耳鳴、嘔吐、納差，再次到外院就診，癥狀無(wú)改善。
家人見(jiàn)陳先生病情嚴(yán)重，不像普通感冒，趕緊帶他到東莞市人民醫(yī)院普濟(jì)院區(qū)急診急救綜合病區(qū)就診。到醫(yī)院后，急診團(tuán)隊(duì)根據(jù)陳先生的癥狀，初步判斷病情不簡(jiǎn)單，為其安排了進(jìn)一步的檢查及治療。
初步檢查結(jié)果提示：陳先生感染非常嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)膿毒血癥、急性腎功能損傷。任柄睿醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果，迅速為陳先生制定了治療方案，包括抗感染、補(bǔ)液、臟器支持等處理，經(jīng)過(guò)處理，陳先生的癥狀得到了緩解。
要徹底治愈，還得揪出致命元兇。急診團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)深度檢查：血培養(yǎng)+NGS檢測(cè)，腰椎穿刺+腦脊液NGS檢測(cè)。結(jié)果指向同一個(gè)兇險(xiǎn)的答案——豬鏈球菌感染（化膿性腦膜炎型）。
危急關(guān)頭，醫(yī)護(hù)人員采取了三項(xiàng)針對(duì)性措施，快速控制病情。強(qiáng)效抗感染：直擊病原體核心；降顱壓護(hù)腦：守護(hù)脆弱的中樞神經(jīng)；補(bǔ)液抗炎：對(duì)抗炎癥風(fēng)暴，穩(wěn)定生命體征。
經(jīng)過(guò)救治，患者癥狀緩解，目前已順利康復(fù)出院。
患者二：
45歲男性嘔吐、全身抽搐、昏迷，進(jìn)了急診ICU
不久后，市人民醫(yī)院普濟(jì)院區(qū)急診急救綜合病區(qū)再次收治1例豬鏈球菌感染病患。
該患者為45歲中年男性，平素身體健康。最近1周出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛，進(jìn)而出現(xiàn)劇烈嘔吐、全身抽搐、昏迷入院，情況比第一例還更嚴(yán)重，考慮化膿性腦膜炎。醫(yī)護(hù)人員予以氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，入住急診ICU治療。醫(yī)生在患者的血液、腦脊液均檢測(cè)出大量的豬鏈球菌。
經(jīng)強(qiáng)有力的抗感染及對(duì)癥治療，患者目前病情較入院時(shí)穩(wěn)定，神志已恢復(fù)清楚，正逐漸恢復(fù)。
/知多D/
豬鏈球菌病是由豬鏈球菌感染人而引起的人畜共患疾病，可引起腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎、關(guān)節(jié)炎和肺炎。該病流行無(wú)明顯季節(jié)性，但有夏、秋季多發(fā)，潮濕悶熱天氣多發(fā)的特點(diǎn)。有時(shí)甚至可呈地方性暴發(fā)，發(fā)病率和死亡率都很高。
豬鏈球菌感染起病隱匿，卻能在數(shù)日內(nèi)摧毀多個(gè)臟器。它擅長(zhǎng)偽裝成“感冒”，一旦出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（畏光、聽(tīng)力驟降、劇烈頭痛），可危及生命。
一、豬鏈球菌感染主要癥狀
患者可出現(xiàn)發(fā)熱和嚴(yán)重的毒血癥狀。感染可能引發(fā)“多米諾骨牌”式損傷，包括：
①腦神經(jīng)受損：頭頸部劇烈疼痛、雙眼流淚、聽(tīng)力斷崖式下降；
②血液系統(tǒng)崩潰：血小板減少，出血風(fēng)險(xiǎn)升高；
③腎臟告急：腎功能指標(biāo)飆升；
④全身炎癥風(fēng)暴：炎癥指標(biāo)翻倍升高、肌肉關(guān)節(jié)劇痛難忍。
如果治療不及時(shí)，最急性型多在6.5-24小時(shí)內(nèi)迅速死于敗血癥。
二、豬鏈球菌感染原因
①食用未經(jīng)煮熟的豬肉、豬血和豬內(nèi)臟。
②在洗切加工處理豬肉時(shí)，傷口接觸帶有病菌的豬肉。畜主、屠宰人員和獸醫(yī)的感染風(fēng)險(xiǎn)較高。
三、警惕“豬肉刺客”
①通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)經(jīng)檢驗(yàn)檢疫合格的肉類食品。不要買(mǎi)來(lái)路不明、遠(yuǎn)低于市場(chǎng)價(jià)的肉類食品。
②日常生活中，生熟刀具、砧板等要分開(kāi)，避免交叉感染。切過(guò)生肉的砧板，一定要在清洗后用開(kāi)水或酒精消毒。
③豬肉徹底煮熟方可食用。豬鏈球菌不耐高溫，在日常烹煮豬肉時(shí)，只要煮熟煮透即可殺死豬鏈球菌。
④在生豬養(yǎng)殖過(guò)程中，飼養(yǎng)人員要多注意個(gè)人防護(hù)。有外傷時(shí)應(yīng)盡量避免接觸病豬，發(fā)現(xiàn)病豬要及時(shí)通知獸醫(yī)診療。
⑤屠宰加工人員在屠宰生豬時(shí)需佩戴手套。一旦受傷應(yīng)立即處理傷口，建議先清洗消毒，并到醫(yī)院就診。